sexta-feira, 19 de novembro de 2010

Insuficiência cardíaca

          A insuficiência cardíaca é uma alteração progressiva complexa na qual o coração é incapaz de bombear sangue suficiente para suprir as necessidades do organismo.Seus principais sintomas são dispnéia, fadiga e retenção de líquido.A IC É decorrente de uma redução da capacidade do coração em encher-se de sangue ou de ejetálo de forma adequada. A IC é frequentemente acompanhada por aumento anormal do volume de sangue e de líquido intersticial, daí o termo IC congestiva, pois  os sintomas incluem dispnéia devida a congestão pulmonar na IC esquerda e edema periférico na IC direita. As causas subjacentes da IC incluem doença cardíaca arteriosclerótica, infarto do miocárdio, doença cardíaca hipertensiva, doença valvular cardíaca, cardiopatia dilatada e doença cardíaca congênita.
         A disfunção sistólica esquerda secundaria à doença arterial coronariana é a causa mais comum de IC, atingindo cerca de 70% de todos os casos. O número de pacientes recém- diagosticados com IC é crescente, pois mais indivíduos agora sobrevivem ao infarto agudo do miocárdio.

Embolias

               O êmbolo é uma massa intravascular solta, sólida, líquida, ou gasosa que é carregada pelo sangue  a um local distante do seu ponto de origem.quase todos o êmbolos representam alguma parte de um trombo desalojado;por consequinte, o termo comummente utilizado é tromboembolismo.Inevitavelmente, os êmbolos alojam-se nos vasos muito pequenos para permitir a passagem em seguida, resultando numa oclusão vascular parcial ou completa.A consequência potencial de tais eventos é a necrose isquêmica, conhecida como infarto.
               EMBOLIA PULMONAR   
             A maioria  doe êmbolos pulmonares são clinicamente silenciosos por serem muito pequenos;
             A morte súbita, insuficiência cardíaca direita, ou colapso cardiovascular ocorre quando 60% ou mais da circulação pulmonar é obestuida cor êmbolos;
            Os êmbolos múltiplos, com o tempo, podem causar hirpentesão pulmonar com insufiência cardíaca direta.
              TROMBOEMBOLISMO SISTÊMICO
              Refere-se aos êmbolos que viajam dentro da circulação arterial;
              Os principais locais para a embolização arteriolar são as extremidades inferiores 75% e o cérebro 10%, com os intestinos, os rins, o pâncreas e as extremidades superiores;
              Estão associados a infarto  da parede ventricular esquerda.
             EMBOLIA GORDUROSA
              Glóbulos gorduroso microscópio podem ser encontrados na circulação após fraturas de ossos longos ou, raramente, no cenário do trauma de tecido mole e queimaduras;
              A síndrome embólica gordurosa é caracterizada por insuficiência pulmonar, sintomas neurológicos, anemia e trombocitopenia;
            A gordura  é liberada pela medula óssea ou lesão do tecido adiposo  e entra na circulação.
            EMBOLIA GASOSA
           O ar pode entrar na circulação durante os procedimentos obstétricos ou como uma consequência de lesão da parede tóracica.
          Uma forma particular de embolia gasosa, denominada doença da descompressão, ocorre quando os índividuos são exposto a mudanças brusca na pressão atmosférica.
         Os êmbolos gasosos também podem induzir a isquemia focal num número de tecidos, incluindo o cérebro e o coração.Nos pulmões, podem aparecer edema, hemorragias, e atelectasia focal ou enfesima, levando ao desconforto respiratório, as denominadas hipobaropatias.
         EMBOLIA DO LÍQUIDO AMNIÓTICO
        A embolia do líquido amniótico é uma complicação grave, mas felizmente incomum, do período de parto e pós parto imediato.
         O inicio é caracterizado por dispnéia abrupta grave,cianose e choque hipotensivo, seguido de convulsões e coma.
        A causa de base é a infusão de líquido amniótico ou tecido fetal na circulação materna via um rasgo nas membranas placentárias ou ruptura das veias uterinas.

quinta-feira, 11 de novembro de 2010

Trombose

                Quando sofremos um corte o sangue escorre um pouco e para, porque o corpo humano é dotado de um sistema de coagulação altamente eficaz.As plaquetas, por exemplo, convergem para o local do ferimento e formam um trombo para bloquear o sangramento.Decorrido algum tempo, esse trombo se dissolve, o vaso é recanalizado e a circulação volta ao normal.
                Há pessoas que apresentam distúrbios de hemostasia e formam trombos(coágulo) num lugar onde não houve sangramento.Em geral, eles se formam nos membros inferiores.Como sua estrutura é sólida e amolecida  um fragmento pode desprender-se e seguir o seu trajeto da circulação venosa que retorna  aos pulmões para o sangue ser oxigenado.Nos pulmões, conforme o tamanho do trombo,pode ocorre um entupimento- a embolia pulmonar- uma complicação grave que pode causar morte súbita.

Hemorragia

              Hemorragia ou sangramento é aperda de sangue do sistema circulatório. A resposta inicial do sistema cádio-circulatório à perda aguda de sangue é um mecanismo compensatório ,isto é,  ocorre vasoconstrição cutãnea, muscular e visceral, para tentar manter o fluxo sanguíneo para o rins, coração e cerébro, órgãos mais importantes para a manutenção da vida.
             Pessoas vítimas de traumas com perdas sanguíneas importantes e que demoram para receber socorro médico podem ter isquêmia temporária dos tecidos.Caso a isquêmia permanessa, inicia-se a auto digestão celular.O sódio e a água entam na célula, com edema celular.Não sendo revertido o processo ocorre finalmente a morte.

quinta-feira, 28 de outubro de 2010

Células- Tronco

              São células encontradas no cordão umbilical, na medula óssea,por exemplo.Elas possuem  grande capacidade de transformação celular, e por isso podem dar origem  a diferentes tecidos no organismo.
              As células-tronco podem ser utilizadas para substituir células que o organismo deixa de produzir por alguma deficiência, ou em tecidos lesionados ou doentes.As pesquisa com células-tronco sustenta a esperança de encontrar tratamento,e talvez até mesmo cura, para doenças que  até pouco tempo eram consideradas incontornavéis como diabetes,esclerose, enfarto entre outros.
             Recentemente, o ministério da saúde aprovou um orçamento de R$ 13 milhões em três anos para a pesquisa das células -tronco da qual participam alguns grandes hospitais brasileiro como o instituto do coração-SP, instituto nacional de cardiologia de Laranjeiras-RJ entre outros.
              

Reparação Tecidual

          O reparo tecido danificado por ressecção cirúrgica, ferimentos e diversos tipos de lesão cronica pode ser dividido em dois processos:regeneração e cicatrização.
          A regeneração refere-se ao crescimento de célula e tecidos para substituir estruturas perdidas.Os tecidos com alta capacidade proliferativa, como o sistema hematopoético, os epitélios cutâneos e o trato gastrointestinal,renovam-se continuamente e podem regenerar-se após uma lesão,enquanto as células-tronco desse tecidos não forem destruídas.
           A cicatrização é, em geral, uma resposta tecidual (1) a um ferimento,comumente na pele, (2) aos processos  inflamatórios nos órgãos internos, ou (3) à necrose celular em órgãos incapazes de regeneração.A cicatrização consiste, variavelmente, em dois processos distintos:regeneração e deposição do tecido fibroso, ou formação cicatricial.

quinta-feira, 23 de setembro de 2010

Calcificação Patológica

           A calcificação patológica é a deposição anormal de cálcio, juntamente com pequenas quantidades de ferro, magnésio e outros sais minerais nos tecidos.Existem duas formas de calcificação patológicas:
          calcificação distrófica,ocorre quando a deposição é local,em tecidos que estão morrendo,como em casos aterosclerose avançada e nas valvas cardíacas dos idosos.Outro tipo é a calcificação metastática que pode ocorrer em tecidos normais sempre que houver hipercalcemia.